简介
本报告是一份关于氯胺酮对抑郁症长期作用的个案报告，因此与 Effect Index 上大多数报告主观体验本身的报告不同，我将主要关注消退/后遗效应，而不是我的致幻体验本身，后者我只会简略提及。 作为背景——我患慢性重度抑郁症已有约10年。服用该剂量时，我最近意外地在一剂死藤水中服用了200mg DMT过量，那是一次相当创伤性的经历。我生活中的许多方面（健康、财务保障、家人健康、工作等）都让我压力很大，并且对那次死藤水经历有轻微的PTSD闪回。服药前我会将抑郁强度评为8.5/10。
起效
T+0:00
鼻吸 50mg 外消旋氯胺酮。
T+0:10
我感觉相当解离，并开始出现低程度的视觉分离和敏锐度抑制。
峰值
T+0:25
我已经到达峰值。非常轻微，我可以毫无困难地走动。我的空间意识没有受到明显损害。音乐欣赏能力提升了不少，我正在经历轻微的时间膨胀。
消退
T+0:45
我仍在中等强度地致幻，但开始退潮。视觉敏锐度在提高，我可以双眼睁开看东西。
T+1:00
我几乎完全清醒了，相当失望——我的抑郁没有任何阳性变化，实际上甚至可能更糟了一点（我在解离剂的消退期容易出现烦躁不安）。
T+3:00
虽然此时我已完全清醒，但我开始注意到头部有一种奇怪的感觉。我会将其描述为一种头昏感，并伴有中等程度的欣快，我开始感觉不那么抑郁，并开始兴奋起来。
T+6:00
欣快已变得相当强烈，我感觉仿佛有一副重担从我身上卸下，这与重力感知改变截然不同，因为它感觉像是一种情绪上的重量。我特别爱笑，并且越来越兴奋。
T+12:00
感觉很好且相当清爽，我决定躺下，看一部电影，然后睡觉。
T+1天
睡眠不佳后我醒来时有些昏沉，但即使是这种昏沉也无法阻止我感觉极佳。我估计我的抑郁已减轻了70%，我以一种很久未有的方式感到极度兴奋和有动力。我尝试为 Effect Index 做一些项目和一些编程项目，但低质量睡眠+氯胺酮后遗效应导致了一些认知抑制和持续的解离，所以我的表现不太好。最终我决定干脆放松一下，看几部电影。
T+2 天
我睡得很好，醒来后仍感觉很好——我会将我的抑郁强度评为约3/10，比前一天略有上升。不过，我在T+1天经历的所有认知抑制都消失了，我能够极其高效地工作，并且再次对生活感到兴奋。我在各个项目上完成了大量工作。
T+3天
虽然我仍能感到氯胺酮余韵带来的奇怪认知欣快/头昏感，但我开始变得更疲倦，并再次滑回抑郁之中——我会将抑郁强度评为5/10。我仍然比服用氯胺酮之前功能好得多，PTSD闪回的强度也显著降低。不过，我正在明显失去势头，我再次对氯胺酮感到有些失望，因为研究显示它能带来更显著且长期的抑郁缓解。
T+4 天
此时我基本上回到了基线抑郁状态，失去了氯胺酮治疗后获得的大部分改善，尽管我的效率仍比之前略高一些。
结论 / 事后
我第一次使用氯胺酮的体验并不理想，我认为这是由于0.5mg/kg鼻吸的低剂量（研究提示0.5mg/kg静脉注射是更有效的剂量，约相当于1mg/kg鼻吸）。不过，我仍然非常有兴趣测试一些更高的剂量，看看氯胺酮的长期疗效和可行性是否可能。