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Baclofen

Baclofen 分子结构Baclofen 分子结构
β-(4-chlorophenyl)-GABA
Lioresal, Gablofen, Kemstro, Liofen, Fleqsuvy在 Piru 中打开

巴氯芬是一种丁酸类镇静剂和肌肉松弛剂,作用为GABA-B受体激动剂。需要引用 它最初于1962年合成用于治疗癫痫,但被证明对此无效,后来于1977年获批用于治疗肌肉痉挛。 它在化学上与phenibut、普瑞巴林和加巴喷丁相关,可产生镇静、焦虑抑制和中度欣快。它还曾被研究作为酒精依赖的潜在治疗方法。12

剂量与持续时间

剂量

剂量为人群估计值,个体间差异很大。

阈值~5 mg
轻度5-20 mg
中度20-50 mg
强50-75 mg
重度75+ mg
生物利用度
70-85%

剂量超过 125 mg 会带来显著的失忆和呼吸抑制风险。反复给药后对效应的耐受性会迅速形成。

持续时间

起效15-75 分钟
起效期1-1.5 小时
峰值1-2 小时
消退1.5-2.5 小时
后遗效应6-12 小时
总量8-14 小时
半衰期
2-6 hours

主观效应

旧版内容。来自 Mindstate Design Labs 的基于统计数据的本体即将推出。

巴氯芬的体验以肌肉放松、镇静和焦虑抑制为主,娱乐性剂量下报告有轻度欣快。其整体特征经常被拿来与phenibut比较,后者是一种结构相关的GABA-B激动剂,尽管巴氯芬通常被认为娱乐性较低。感官改变基本不存在;这种体验由其镇静性的躯体效应以及平静、迟钝的精神状态所定义。

躯体

明显的肌肉放松和重度镇静的身体感觉是核心躯体效应,常伴有嗜睡、无力和头晕。可发生恶心、头痛和运动协调受损,高剂量时呼吸抑制成为严重风险。

镇静

不适

认知

精神状态平静且具抗焦虑性,焦虑减少是最常被报告的心理效应,同时伴有轻度欣快。在更高剂量下,注意力和记忆力明显受损,思维呈现迷雾般、镇静化的状态。

情绪

抑制

本节由 dose.wiki 的 AI 编辑流程根据文章收集的原始资料综合而成。 作者:dose.wiki AI 编辑流程

试剂检测

Expected colorimetric results for common reagent tests. Colors show reaction change over 1–2 minutes.

Marquis(MQ)
无反应
无反应
Liebermann(LB)
无反应
无反应
Froe(FR)
无反应
无反应
由以下技术支持 PROtestkit.eu

药理学

药效学

巴氯芬是GABA-B受体的激动剂,可同时结合突触前和突触后神经元上的B1和B2亚基。需要引用受体激活通过钾离子内流引起神经元超极化,减少突触前钙离子内流,并降低兴奋性神经递质的释放,从而在脊髓水平抑制单突触和多突触反射传递。巴氯芬还阻断含α2δ亚基的电压门控钙通道,但其亲和力较弱(Ki = 156 μM),被认为很可能不具有临床相关性。GABA-B受体的激活还被认为可降低中脑边缘通路中的多巴胺能活动。3

药代动力学

巴氯芬经口服给药后通过胃肠道迅速吸收,生物利用度约为70-85%。4 口服剂量中仅约15%在肝脏代谢,主要通过脱氨基作用。需要引用 口服给药后的消除半衰期约为2至6小时,也有约5.6至6.8小时的更长估计值。

相互作用

危险

最高风险

这些组合被认为极其有害,应始终避免。同时服用这些药物的反应高度不可预测,并可能导致死亡。

解离剂兴奋剂

谨慎

谨慎使用

这些组合通常不会对身体造成伤害,但可能产生不良效应,例如身体不适或过度刺激。极端使用可能导致身体健康问题。协同效应可能难以预测。选择使用此类组合时应谨慎。

1,2-苯二氮䓬阿巴卡韦阿卡波糖醋丁洛尔醋氯芬酸
由以下技术支持 TripSit

耐受性

耐受性时间线只是经验法则,并非精确时间表,且因个体和使用模式不同而差异很大。

完全耐受性
仅连续几天不间断使用 baclofen 后,镇静催眠作用的耐受性即可出现。
交叉耐受性

GABA能抑制剂

基线重置
停药后,耐受性会在 7-14 天内恢复到基线水平。

潜在危害

成瘾与依赖

心理

中度

中度滥用潜力,具有心理依赖风险。有报告称强迫性补服是其使用后的后遗效应。

躯体

高

躯体依赖随长期使用而发展,在低剂量或高剂量规律给药数周内即可能出现。戒断反应类似苯二氮䓬和酒精的戒断,症状从焦虑、震颤和失眠,到严重表现包括幻觉、谵妄、精神病性障碍、癫痫发作和类似恶性综合征的极端肌肉强直。需要引用 不建议突然停药;需要逐步减量。

毒性

中枢神经系统

在治疗剂量和娱乐剂量下均可出现中枢神经系统抑制,包括镇静、嗜睡和共济失调;过量可能导致精神状态改变、体温过低和类似脑死亡的昏迷。需要引用

呼吸

可能出现呼吸抑制和呼吸功能不全,尤其在较高剂量或过量时;与其他中枢神经系统抑制剂合用时风险显著增加。需要引用

心血管

高剂量下可能出现心血管抑制;过量可能导致心动过缓、心动过速、高血压和心脏传导异常,但这些效应不常见。需要引用

肌肉骨骼

长期给药后突然停用巴氯芬可能发生横纹肌溶解;这是戒断并发症,而非使用期间的直接毒性效应。需要引用

肾脏

慢性肾病和终末期肾病患者应避免使用巴氯芬,因为即使小剂量也可因药物清除受损而导致过度毒性;这是蓄积毒性而非直接肾毒性。需要引用

精神病性障碍风险

长期使用后的戒断期间,尤其在突然停药时,可能出现精神病性障碍、幻觉(听觉、视觉和触觉)、妄想、谵妄、意识模糊、定向障碍和躁狂。需要引用 这些精神症状与戒断反应相关,而非急性中毒。

癫痫发作风险

过量使用或长期使用后突然停药可能引发癫痫发作。需要引用 与戒断反应相关的癫痫发作是一个严重问题,停药时需要逐步减量。 与镇静剂的高剂量联用也可能引发新发的癫痫发作。

历史与文化

发现与研发

巴氯芬于1962年由瑞士化学家Heinrich Keberle在瑞士巴塞尔的Ciba-Geigy首次合成。需要引用 该化合物的设计意图是增强γ-氨基丁酸(GABA)的亲脂性,使其能够穿透血脑屏障,其主要治疗目标是癫痫。6…

法律地位

国际

1961年《单一公约》:巴氯芬未列管。

1971年《精神药物公约》:baclofen未列管。

1988年公约:巴氯芬未列入前体表I或表II。

按国家

处方8
United States flag美国Prescription only
Canada flag加拿大Prescription only
France flag法国Prescription only
Germany flag德国Prescription only
Russia flag俄罗斯Prescription only
Sweden flag瑞典Prescription only
Turkey flag土耳其Prescription only
United Kingdom flag英国Prescription only

参考文献

来源页面

  1. DrugBank: Baclofen Biointeractions
  2. DrugBank: Baclofen Clinical Article
  3. DrugBank: Baclofen Salt
  4. Erowid
  5. Erowid Experience Vaults: Baclofen
  6. Isomer Design (TiHKAL/PiHKAL)
  7. PsychonautWiki
  8. The Drug Classroom
  9. TripSit Factsheet: Baclofen
  10. TripSit Factsheets
  11. Wikipedia

引用

  1. Roberta Agabio, Rosella Saulle, Susanne Rösner, & Silvia Minozzi. (January 2023). Baclofen for alcohol use disorder. The Cochrane Database of Systematic Reviews, 1(1). https://doi.org/10.1002/14651858.cd012557.pub31
  2. Caitlin N. Kent, Charlotte Park, & Craig W. Lindsley. (n.d.). Classics in Chemical Neuroscience: Baclofen. ACS Chemical Neuroscience. https://doi.org/10.1021/acschemneuro.0c002541
  3. Jia W Romito, Emily R Turner, John A Rosener, Landon Coldiron, Ashutosh Udipi, Linsey Nohrn, Jacob Tausiani, & Bryan T Romito. (2021). Baclofen therapeutics, toxicity, and withdrawal: A narrative review. SAGE Open Medicine, 9. https://doi.org/10.1177/205031212110221971
  4. StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing (May 2022). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30252293/1
  5. Holly E. Perry MD, Robert O. Wright MD, Michael W. Shannon MD, & Alan D. Woolf MD. (June 1998). Baclofen overdose: drug experimentation in a group of adolescents. Pediatrics, 101(6), 1045–1048. https://doi.org/10.1542/peds.101.6.10451
  6. The History of baclofen: A Journey from Antiepileptic Aspirant to Spasticity Mainstay and Beyond. The Pharmacy Newsletter (n.d.). https://thepharmacynewsletter.com/the-history-of-baclofen-a-journey-from-antiepileptic-aspirant-to-spasticity-mainstay-and-beyond/12345
  7. Baclofen. Chemistry World (n.d.). https://www.chemistryworld.com/podcasts/baclofen/3010770.article1
  8. Baclofen in alcohol use disorder: An analysis of the data provided by the French 'Temporary Recommendation for Use' 2014–2017 cohort. Drug and Alcohol Dependence Reports (October 2022). https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9597083/1
  9. Health Canada Drug Product Database. health-products.canada.ca (n.d.). https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/index-eng.jsp1
  10. Base de Données Publique des Médicaments — BACLOCUR 40 mg, comprimé pelliculé sécable — résumé des caractéristiques du produit. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr (n.d.). https://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/medicament/69038793/extrait1

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