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警告混合使用或戒断反应可能很危险
与其他镇静剂联用普通剂量可致命地导致呼吸停止。长期依赖后突然停用也可能引起癫痫发作或谵妄;请寻求医疗帮助。
Bromazolam
Bromazolam是一种合成三唑并苯并二氮䓬类物质,于1976年首次合成,但从未以医疗用途上市。需要引用 它作为设计者药物出现,2016年首次由EMCDDA在瑞典明确鉴定。 在结构上,它是alprazolam的溴代类似物,以相近的效价产生类似的镇静和抗焦虑作用。 与其他苯二氮䓬类一样,Bromazolam具有显著的成瘾潜力,反复使用会带来依赖风险。
剂量与持续时间
剂量
剂量为人群估计值,个体间差异很大。
持续时间
主观效应
旧版内容。来自 Mindstate Design Labs 的基于统计数据的本体即将推出。
这种体验与alprazolam及其他苯二氮䓬类非常相似,以重度镇静、焦虑缓解和肌肉放松为主,感官改变很少。认知和运动受损随剂量增加而加重,摄入后对这段时间的记忆常常变得部分缺失或完全缺失。高剂量下,体验可能转变为谵妄,伴有听觉和视觉幻觉,随后进入深度睡眠。
躯体
身体感觉沉重、放松且不协调,嗜睡、倦怠和疲劳构成基线状态。平衡受损、共济失调、言语含糊、头晕和肌无力很常见,偶尔也有心悸的报告。
认知
头脑状态表现为认知迟钝、思维变慢和焦虑减轻。思维和自我评估能力受损,较高剂量时常见意识模糊,顺行性遗忘症经常使人完全失去对这段经历的记忆。
抑制
认知被广泛抑制,推理和自我评估能力受损,并随剂量增加而加重。
视觉
常见剂量下视觉效应为抑制性,仅限于视物模糊;视觉幻觉仅在高剂量并伴随谵妄时出现。
听觉
听觉幻觉在高剂量下有报告,通常作为谵妄状态的一部分。
药理学
药效学
Bromazolam在GABAA受体上作为阳性别构调节剂发挥作用,在苯二氮䓬位点非选择性地结合多种受体亚型。它对α5和α2亚单位表现出最高亲和力(Ki分别为0.62 nM和0.69 nM),对α1亚单位的亲和力略低但仍然很高(Ki为2.81 nM)。需要引用
药代动力学
Bromazolam 经历肝脏 I 相代谢,通过羟基化进行,主要由 CYP3A4、CYP2B6 和 CYP2C19 催化,CYP3A5 和 CYP2C9 也有参与。需要引用 II 相代谢涉及母体化合物及其羟基化代谢物的葡萄糖醛酸化,由多种 UGT 酶介导,包括 UGT1A4、UGT2B10、UGT2B4、UGT1A3、UGT1A6、UGT1A9、UGT2B7 和 UGT2B15。
危险
最高风险这些组合被认为极其有害,应始终避免。同时服用这些药物的反应高度不可预测,并可能导致死亡。
谨慎
谨慎使用这些组合通常不会对身体造成伤害,但可能产生不良效应,例如身体不适或过度刺激。极端使用可能导致身体健康问题。协同效应可能难以预测。选择使用此类组合时应谨慎。
耐受性
耐受性时间线只是经验法则,并非精确时间表,且因个体和使用模式不同而差异很大。
苯二氮䓬类, GABA能抑制剂
潜在危害
成瘾与依赖
心理
中度Bromazolam表现出与其他苯二氮䓬类相当的滥用潜力。需要引用大鼠药物辨别实验显示其对咪达唑仑产生完全的剂量依赖性替代,ED50为0.54 mg/kg,表明其通过α1亚基结合介导的显著强化特性。
躯体
高与处方苯二氮䓬类药物类似,规律使用会导致躯体依赖的形成。需要引用长期使用会导致神经适应,需要持续用药以避免戒断反应。
精神病性障碍风险
高剂量下,bromazolam可能引起谵妄以及听觉或视觉幻觉。需要引用这些效应呈剂量依赖性,在标准剂量下通常不会出现。
癫痫发作风险
虽然bromazolam在典型剂量下具有抗惊厥特性,但高剂量可能反常地诱发癫痫发作。苯二氮䓬类戒断反应也与癫痫发作风险相关,不过针对bromazolam的具体数据有限。
历史与文化
Bromazolam于1976年首次合成,属于苯二氮䓬类研究的一部分,是alprazolam的结构修饰物,其中氯原子被溴原子取代。需要引用 尽管合成时间较早,该化合物从未作为药品开发,也未以医疗用途上市。…