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Clomethiazole
Clomethiazole，被归类为镇静剂和催眠药1，是一种具有巴比妥类样作用的镇静剂。Clomethiazole作为Heminevrin 0.8% 输液，曾用于治疗急性酒精戒断反应症状，适用于口服给药不便的住院患者2。其镇静、抗焦虑（被定性为“某些抗焦虑作用”)1和抗惊厥1作用使其区别于其维生素衍生的结构。与苯二氮作用相比，该药物具有相对高毒性，对于有个人或家族成瘾史的人来说，可能尤其危险。
剂量与持续时间
剂量
剂量为人群估计值，个体间差异很大。
持续时间
主观效应
药理学
药效学
体外，与 Clomethiazole 的预孵育剂量依赖性地增强了 muscimol 对大鼠半垂体释放催乳素的抑制作用；picrotoxin 拮抗了这种作用。3 它还以浓度依赖性、对 picrotoxin 敏感的方式增加了氯离子摄取到大鼠皮质突触神经元细胞内。4 与巴比妥类不同，它不影响对兴奋性氨基酸的电生理反应。
药代动力学
Clomethiazole 有效抑制 chlorzoxazone 的代谢，从而抑制人体 CYP2E1 的活性5，同时也抑制 CYP2B6，并可能抑制 CYP2A6，这会减慢其底物（包括乙醇）的代谢或血浆清除。文章引用了一项先前研究，报告称在 carbamazepine 治疗后 Clomethiazole 清除量增加了 30%，并报告称服用诱导酶的患者的清除量增加了 40%。6
耐受性
耐受性时间线只是经验法则，并非精确时间表，且因个体和使用模式不同而差异很大。
潜在危害
成瘾与依赖
心理
高被归类为可致习惯性使用，具有显著的滥用潜力。由于药物滥用风险升高，不建议有个人或家族成瘾史的患者使用。
躯体
高频繁长期使用可能导致耐受性和躯体依赖。突然停药可产生戒断反应，类似于突然停止使用酒精、短效巴比妥类或短效苯二氮䓬类后出现的戒断反应。
毒性
过量时毒性极强且危险，可能致命。酒精会增强其作用。苯二氮䓬类解毒剂氟马西尼无法逆转氯美噻唑过量所致的作用，因其化学结构独特；治疗仅限于机械通气，直至药物被代谢或排出。The Who 乐队的 Keith Moon 死于氯美噻唑过量。
历史与文化
Clomethiazole，也称为 chlormethiazole，由 Hoffmann-La Roche 在 1930s 开发。它用于在严格的医院监督下治疗酒精戒断反应症状7，并在英国以 Heminevrin 等名称销售7，在罗马尼亚以 Nevrin，在德国以 Distraneurin，在西班牙以 Distraneurine。 摇滚乐队 The Who 的鼓手 Keith Moon 因 Clomethiazole 过量而死亡。8
