white → blue2 → purple2
dose.wiki 仍处于测试阶段。条目可能存在不准确之处和/或缺少引用。详见 我们的文档 了解更多信息。
本页由机器翻译，以英文原文为准。尚未翻译的段落保留英文。
警告混合使用或戒断反应可能很危险
与其他镇静剂联用普通剂量可致命地导致呼吸停止。长期依赖后突然停用也可能引起癫痫发作或谵妄；请寻求医疗帮助。
Clonazolam
Clonazolam 是一种高效力的三唑并苯并二氮䓬类抑制剂1，在结构上与 clonazepam 和 alprazolam 均相关1。它于 1971 年首次合成，从未作为药物上市1，自 2000 年代中期起作为研究化学品可获得。由于其效力异常强，它被认为比许多其他设计苯二氮䓬类具有更高的风险需要引用，据报道在极低剂量下即可产生强镇静和遗忘症。断片和依赖性是经常被报告的问题。
剂量与持续时间
剂量
剂量为人群估计值，个体间差异很大。
阈值~50 µg
轻度50-200 µg
中度200-400 µg
强400-500 µg
重度500+ µg
效力极强；小至0.5 mg的剂量即可产生强镇静和遗忘症，对某些个体而言，超过0.5 mg的剂量可导致苯二氮䓬过量。起效可能延迟，一些使用者在给药后1-2小时内感觉甚微或毫无感觉；任何时候都不建议重复给药。尽管500 µg的产品已超过常见剂量，卖家仍经常出售此类产品。
持续时间
起效10-30 分钟
后遗效应1-12 小时
总量6-10 小时
主观效应
旧版内容。来自 Mindstate Design Labs 的基于统计数据的本体即将推出。
效应因个体、剂量和环境的不同而有很大差异。
躯体
Clonazolam 的躯体效应可分为若干组成部分，其强度随剂量成比例地逐步增强。
认知
Clonazolam 的认知效应可分为若干组成部分，其强度随剂量成比例地逐步增强。许多人将 clonazolam 的整体精神状态描述为强烈镇静和抑制减少。它包含大量典型的抑制性认知效应。苯二氮䓬类的矛盾反应，如癫痫发作增加（癫痫患者）、攻击性、焦虑加重、暴力行为、冲动控制丧失、易激惹和自杀行为，有时会发生（尽管在一般人群中罕见，发生率低于 1%）。这些矛盾效应在娱乐性滥用者、精神障碍患者、儿童以及高剂量用药方案的患者中发生频率更高。
药理学
药效学
Clonazolam 在苯二氮䓬结合位点作为 GABA-A 受体的阳性别构调节剂发挥作用，增强抑制性神经递质 GABA 的活性。需要引用 它效力显著，是三唑并苯并二氮䓬系列中活性最强的化合物，在小鼠中有时在低于 10 μg/kg 的剂量下即有效。1 苯二氮䓬类的抗惊厥特性也可能涉及与电压依赖性钠通道的结合。2
药代动力学
Clonazolam 在人体内经历广泛代谢。3 主要代谢途径包括硝基的还原需要引用以形成 7-aminoclonazolam（尿中最丰富的代谢物）3，随后被乙酰化需要引用为 7-acetaminoclonazolam。 单羟基化也会发生4，最可能发生在 α 位和 4 位，生成 hydroxyclonazolam需要引用。这些代谢物还会进一步与葡萄糖醛酸结合。
耐受性
耐受性时间线只是经验法则，并非精确时间表，且因个体和使用模式不同而差异很大。
对镇静催眠效应的耐受性可能很快出现，通常在连续使用仅数天后即可发生。更高剂量会加速耐受性的发展，且耐受性对不同效应的建立速度可能不同——情绪提升的耐受性往往比镇静更快下降。
苯二氮䓬类
停用后，耐受性通常在 7-14 天内恢复至基线水平。然而，在长期或高强度使用的情况下，这一时间可能显著延长，持续时间与既往使用的强度和时长成比例。
潜在危害
成瘾与依赖
心理
极高Clonazolam被认为具有极强的心理成瘾性和高滥用潜力。强迫性补服是常见报告,且该物质比许多其他苯二氮䓬类更频繁地产生欣快,这可能增强其强化效应。使用后的焦虑反弹可能促成依赖循环。
躯体
极高规律使用数天内即可形成躯体依赖，某些情况下甚至在单次大剂量后也会形成。戒断反应可能危及生命，可包括焦虑、失眠、认知受损、血压升高、心率加快、震颤、烦躁不安，严重情况下可出现精神病性障碍和癫痫发作。强烈不建议突然停药；建议在医疗监督下逐步减量。
精神病性障碍风险
精神病性障碍在中毒期间罕见,但可能发生于严重的苯二氮䓬类戒断反应期间。包括攻击性、暴力行为和焦虑加剧在内的矛盾反应在一般人群中的发生率低于1%,但在娱乐性滥用者、精神障碍患者以及高剂量用药者中更为频繁。
癫痫发作风险
Clonazolam在活性使用期间具有抗惊厥特性。1然而,规律使用后突然停药会带来可能危及生命的重大癫痫发作风险。对于已产生躯体依赖的任何人,逐渐减量至关重要。
历史与文化
Clonazolam 于 1971 年由 The Upjohn Company 首次合成1，这家制药公司后来将 alprazolam（Xanax）推向市场。在最初的研究中，该化合物被描述为所测试的三唑并苯并二氮䓬系列中活性最强的物质。1 尽管效力显著并已获得专利覆盖，该药物从未被开发用于临床或上市。需要引用…
法律地位
国际
Clonazolam在国际上被列入1971年《精神药物公约》第四附表。此国际结果本身并不确立上述各国的具体实施结果。
按国家
非法11
美国Illegal《受管制物质附表：将Clonazolam、Diclazepam、Etizolam、Flualprazolam和Flubromazolam列入〈受管制物质法〉附表I》，91 FR 9985（2026年3月2日），文件编号2026-041125152
DEA 的最终规则于 2026 年 4 月 1 日生效，将 clonazolam 永久列入第一附表。该规则取代了此前将其临时列入第一附表并延长至 2026 年 7 月 26 日的决定。
By state
IowaIllegal《艾奥瓦州法典》§ 124.204(9)(l)（2026年）58
艾奥瓦州独立地将clonazolam列入一级管制（Schedule I），包括其盐类、异构体及异构体的盐类。
KansasIllegalK.S.A. 65-4105(e)(6)59
堪萨斯州明确将clonazolam（包括其盐类和异构体）列入第一类管制。
NevadaIllegal
OregonIllegal
MarylandIllegal《马里兰州法典》刑法第5-402(a)(3)条64
马里兰州的第一类管制（Schedule I）纳入联邦列为第一类管制的物质，除非该部门提出异议；在本轮审查中未发现针对 clonazolam 的异议。
NebraskaIllegal
MinnesotaIllegal《明尼苏达州法令》§ 152.02，第2分款(f)(7)67
明尼苏达州明确将 clonazolam 列入附表一。
New MexicoIllegal16.19.20.65(D)(3)(x) NMAC68
新墨西哥州药房委员会规则明确将clonazolam列为第一附表抑制剂项下的苯二氮䓬类。
North DakotaIllegalN.D.C.C. § 19-03.1-05（附表 I 抑制剂），见 2025 年会期法律69
北达科他州的第一类（Schedule I）抑制剂清单明确列出了 clonazolam，包括其别名 clonitrazolam。
North CarolinaIllegal《北卡罗来纳州普通成文法》第90-89(4)(g)条，经2021-155号会期法律（SB321）修订70
已颁布的会期法律明确将 clonazolam 列入北卡罗来纳州附表I全身性抑制剂，自2021年12月1日起生效。
爱尔兰Illegal《1977年滥用药物法（受管制药物）（宣告）命令》2022，S.I. No. 176/202234
该官方法令以完整化学名称明确列出Clonazolam,并宣布其附表中的每种物质均为1977年《滥用药物法》意义上的受管制药物。该附表还涵盖立体异构体、酯/醚、盐类以及含有附表物质的制剂。
荷兰Illegal《鸦片法》，List II41
根据《鸦片法》被列为第2类管制物质。持有、生产和分销均属非法。
俄罗斯Illegal1998年6月30日第681号政府决议（现行文本），经2017年7月12日第827号政府决议修订18
Clonazolam（Клоназолам）被第 681 号决议确立的现行受管制物质附表明确列入清单 I。列入清单 I 属于禁止性规定；它不属于附表/清单 III。
瑞典Illegal瑞典以瑞典语名称klonazolam及其确切化学名称6-(2-klorofenyl)-1-metyl-8-nitro-4H-[1,2,4]triazolo[4,3-a][1,4]bensodiazepin明确列出了clonazolam。它于2015年8月18日根据SFS 2015:526列入国家麻醉品附件，并仍列于Förordning (1992:1554)中，该条例经SFS 2026:1109更新至今。Läkemedelsverket的LVFS 2011:10合并文本（经HSLF-FS 2026:26更新至今）将其归入瑞典表I（通常无医疗用途的物质）和国际表P IV。进口/出口、制造、贸易和持有仅限于Lag (1992:860)规定的用途和获授权人员。它目前不作为危害健康的物品受管制：Lag (1999:42)第2条第1款将麻醉品排除在该制度之外。Folkhälsomyndigheten的历史性建议寻求的是麻醉品分类，而非危害物品列管。
管制 / 受限制11
澳大利亚Restricted药品管制办公室受管制物质条目(联邦进出口管制)36
ODC中clonazolam的条目要求进口许可证和许可以及出口许可证和许可。这些仅为联邦（Commonwealth）层面的进出口管制，不适用于全国范围内的国内持有、供应、制造或使用。
加拿大Restricted《受管制药物与物质法》,第四附表,第18项15
Clonazolam未被明确列入现行第四附表。作为三唑并苯并二氮䓬,它属于第四附表第18项明确规定的苯二氮䓬类及衍生物类别规则。除获授权外,CDSA第5-7条禁止第四附表物质的贩运、进出口和生产;第4(1)条不禁止单纯持有,该条仅适用于第一至第三附表。
波兰Restricted2018年8月17日波兰卫生部长关于精神药物、麻醉药品及新精神活性物质清单的条例，统一文本:Dz.U. 2024 poz. 1139,附件1,IV-P组,第76项;并结合2005年7月29日《禁毒法》(Dz.U. 2023 poz. 1939)第33-37条及第53-62条阅读。1617
Clonazolam被明确按名称列出，而非作为类似物受管制。IV-P物质仅可用于医疗、工业或研究目的（该法第33条第1款）；持有仅限于该法授权的人员（第34条第1款）。制造、加工、改变、进口、分销、批发贸易和跨境流动须受该法的授权/许可约束（第35、37、40条）；未经授权的持有和特定的未经授权行为承担刑事责任（第53、55、56、62条）。
葡萄牙Restricted2023年3月3日第9/2023号法律,第5条,以及第15/93号法令所附表IV35
葡萄牙官方公报明确将clonazolam(化学名:6-(2-Clorofenil)-1-metil-8-nitro-4H-[1,2,4]triazolo[4,3-a][1,4]benzodiazepina)列入第15/93号法令的Tabela IV。
瑞士Restricted《麻醉品目录条例》（Betäubungsmittelverzeichnisverordnung，BetmVV-EDI），SR 812.121.11，第2条及附件3，目录b；2022年12月21日修订（AS 2023 5）；《麻醉品管制条例》（Betäubungsmittelkontrollverordnung，BetmKV），SR 812.121.1，第3(2)(b)、4、11、46(3)和48条；《麻醉品法》（Betäubungsmittelgesetz，BetmG），SR 812.121，第2(b)、2b、19、19a和19b条47484950
自2026年3月13日起适用的BetmVV-EDI合并文本在附件3 Verzeichnis b中明确列出了clonazolam；AS 2023 5自2023年3月1日起生效，插入了该确切条目。Verzeichnis b包含部分豁免管制措施的受控物质，而Verzeichnis e是附件6中单独的类别，针对疑似具有类麻醉作用的物质和产品。BetmKV第11条第1款为特定的商业和供应活动设定了经营许可基准，但受第4条关于顺势疗法和分析用途的例外规定约束；根据第11条第3款，医疗专业人员在其执业授权之外无需额外的经营许可。第46条第3款和第48条为含有Verzeichnis-b物质的药品提供了简易处方途径和数量规则，但这些条款并未确立clonazolam药品已获得上市许可。BetmG将其麻醉品条款适用于精神活性物质，除非另有规定。第19条对未经授权的持有和获取行为予以处罚，而第19a条将故意的未经授权消费以及第19条项下的自用行为规定为可处以罚金，并允许在轻微情形下撤销案件、免予处罚或予以警告。第19b条狭义地规定，仅为自用而制备少量，或将其免费提供给18岁以上的人同时共同使用，不受处罚。许可要求因受控行为而异，持有和个人使用行为并非都受到相同处理。
