white → pink1 → purple2
dose.wiki 仍处于测试阶段。条目可能存在不准确之处和/或缺少引用。详见 我们的文档 了解更多信息。
本页由机器翻译，以英文原文为准。尚未翻译的段落保留英文。
警告混合使用或戒断反应可能很危险
与其他镇静剂联用普通剂量可致命地导致呼吸停止。长期依赖后突然停用也可能引起癫痫发作或谵妄；请寻求医疗帮助。
Flunitrazepam
Flunitrazepam
Rohypnol, Roofies, Roches, Ruffies, Circles在 Piru 中打开
氟硝西泮是一种硝基苯二氮䓬类的强效抑制剂，由Hoffmann-La Roche于1972年首次合成。按重量计其效力约为地西泮的十倍，需要引用 可产生显著的催眠、镇静、抗焦虑和遗忘作用。 在一些国家被处方用于短期失眠治疗和作为术前镇静剂。 氟硝西泮与顺行性遗忘症尤为相关，并具有显著的成瘾潜力。
剂量与持续时间
剂量
剂量为人群估计值，个体间差异很大。
阈值~0.2 mg
轻度0.2-1 mg
中度1-2 mg
强2-4 mg
重度4+ mg
生物利用度
64-77%
持续时间
起效15-30 分钟
后遗效应2-24 小时
总量4-8 小时
半衰期
18-26 hours
主观效应
旧版内容。来自 Mindstate Design Labs 的基于统计数据的本体即将推出。
体验以快速起效的重度镇静为主，伴随明显的焦虑缓解和肌肉放松，产生一种常被比作酒精中毒但无随后宿醉的状态。顺行性遗忘症是一个标志性特征：在中度至重度剂量下，使用者往往无法形成在药效影响下发生事件的记忆，完全断片是公认的风险。一些人会出现矛盾反应，预期的平静被激越、去抑制、攻击性或暴力行为所取代。
躯体
躯体感觉沉重、放松且深度镇静，肌肉松弛，协调、平衡和言语受损。头晕、胃肠道不适以及较高剂量下的呼吸减慢构成了躯体表现的全貌。
认知
头脑空间平静、压抑且迟缓，随着信息流经中枢神经系统的流量减少，情感和感知变得迟钝。轻度欣快和满足感可伴随镇静出现，但注意力受损，意识模糊很常见，且在失去意识之前很久记忆形成就已变得不可靠。
情绪
情绪基调通常为平静和轻度欣快，但矛盾反应可将其完全逆转。
抑制
本节由 dose.wiki 的 AI 编辑流程根据文章收集的原始资料综合而成。 作者：dose.wiki AI 编辑流程
药理学
药效学
氟硝西泮通过苯二氮䓬结合位点作为GABA-A受体的阳性别构调节剂，增强抑制性GABA能神经传递。需要引用 它对GABA-A受体的α-5亚基表现出特别高的亲和力，这与其显著的遗忘特性相关。氟硝西泮还作为转位蛋白的激动剂，苯二氮䓬类的抗惊厥特性可能还涉及与电压门控钠通道的结合。
药代动力学
氟硝西泮具有亲脂性，经氧化途径进行肝脏代谢，CYP3A4是1相代谢中的主要酶。需要引用 口服吸收率约为80%， 报道的生物利用度为64-77%。消除半衰期为18-26小时， 药理活性代谢物的产生进一步延长了有效作用持续时间。
危险
最高风险这些组合被认为极其有害，应始终避免。同时服用这些药物的反应高度不可预测，并可能导致死亡。
酒精GHB/GBL阿片类物质曲马多
谨慎
谨慎使用这些组合通常不会对身体造成伤害，但可能产生不良效应，例如身体不适或过度刺激。极端使用可能导致身体健康问题。协同效应可能难以预测。选择使用此类组合时应谨慎。
DXM氯胺酮MXE
耐受性
耐受性时间线只是经验法则，并非精确时间表，且因个体和使用模式不同而差异很大。
对镇静催眠效应的耐受性可能很快出现，通常仅在连续使用几天之后。
苯二氮䓬类
停用后 7-14 天内耐受性恢复至基线水平。然而，在长期或高强度使用后，这一恢复期可能会按先前使用的持续时间和强度成比例地显著延长。
潜在危害
成瘾与依赖
心理
高Flunitrazepam 被描述为具有极强的心理成瘾性和非常高的依赖潜力。强迫性补服被普遍报告，使用后的反弹性焦虑可能导致反复使用和依赖的循环。
躯体
极高躯体依赖会随规律使用而形成，并可能变得严重。突然停药可能危及生命，并可能导致苯二氮䓬类戒断反应，其特征包括癫痫发作、精神病性障碍、失眠、焦虑、震颤、出汗、恶心和幻觉。需要引用为安全停药，必须在数周内逐步减量。
毒性
在妊娠晚期使用，尤其是高剂量使用时，可能因药物快速透过胎盘而导致胎儿肌张力低下（floppy baby syndrome）。需要引用
精神病性障碍风险
包括焦虑、激越、意识模糊、去抑制和暴力行为在内的矛盾反应在用药期间罕见发生，在一般人群中的发生率低于1%。这些反应在娱乐性滥用者、精神障碍患者、儿童以及高剂量用药方案使用者中更为频繁。突然停药后，苯二氮䓬类戒断反应中也可能出现精神病性障碍。
癫痫发作风险
氟硝西泮具有抗惊厥特性，在使用期间通常可抑制癫痫发作。然而，极少数情况下可能出现反常性癫痫发作，尤其是在癫痫患者中。规律使用后突然停药会带来严重且可能危及生命的癫痫发作风险，这是苯二氮䓬类戒断反应的一部分；需要引用在戒断期间应避免使用会降低癫痫发作阈值的药物。
历史与文化
发现与研发
氟硝西泮由Hoffmann-La Roche在Leo Sternbach领导的苯二氮䓬研究项目中发现。专利申请于1960年提交，1962年获得授权。这一时期的研究表明，与其他正在研究的苯二氮䓬变体相比，N-甲基与2-氟取代的特定分子组合产生了尤为显著的催眠作用。
法律地位
国际
氟硝西泮被列入1971年《精神药物公约》附表III。它未被列入1961年《麻醉品单一公约》或1988年《联合国禁止非法贩运麻醉药品和精神药物公约》的附表。
按国家
非法9
美国Illegal氟硝西泮在联邦管制物质附表中列为附表IV镇静剂。联邦法律规定，明知或故意持有管制物质属违法，除非该物质系凭有效处方或命令从执业者处获得，或另有授权。就氟硝西泮的持有而言，该法规定的最高刑期为三年监禁。
By state
在美国 56 个州、领地和哥伦比亚特区中，45 个司法辖区与联邦处理方式一致，4 个仍属研究空白，7 个司法辖区存在实质性差异：佛罗里达、爱达荷、马萨诸塞、明尼苏达、内华达、俄克拉何马和南卡罗来纳。
IdahoIllegalIdaho Code § 37-2705(e)(8)67
爱达荷州将氟硝西泮（亦称R2或Rohypnol）列为附表I镇静剂。这比联邦附表IV的列管更为严格。
NevadaRestricted《内华达州修订法令》§§ 453.336(3)、453.337、453.338568
内华达州另行将持有氟硝西泮定为B类重罪，并为以销售为目的的持有和贩运规定了专门规则。这些针对特定物质的后果比内华达州对附表III–V的常规处理更为严格，且与联邦附表IV的基准存在实质差异。
FloridaIllegal《佛罗里达州成文法》§ 893.03(1)(a)3069
佛罗里达州将氟硝西泮列为附表I，而非联邦附表IV。因此，该州依其管制物质法将其视为附表I管制物质。
OklahomaIllegal《俄克拉何马州法典》第63编第2-204(C)(29)条70
俄克拉荷马州将氟硝西泮列为I级中的具名物质。该法规涵盖含有任何数量该所列物质的任何材料、化合物、混合物或制剂，并在可能的情况下包括特定的盐类和异构体。
MinnesotaIllegalMinn. Stat. § 152.02, subd. 2(f)(4)71
明尼苏达州将氟硝西泮列为附表I中枢神经系统镇静剂。这比联邦附表IV的分类更为严格。
MassachusettsIllegal
South CarolinaIllegal南卡罗来纳州法典（S.C. Code Ann.）§§ 44-53-250(a)(20), 44-53-370(b)(2), (e)(6)74
南卡罗来纳州将氟硝西泮列为附表IV镇静剂。与其他附表IV物质不同，非法制造、分销或以分销为目的持有氟硝西泮，按适用于大多数附表I至III物质的规定处罚。该州还设立了一项针对氟硝西泮的特定贩运罪名，起刑点为一克。
印度Illegal《1985年麻醉药品和精神药物法》7
氟硝西泮作为精神药物被列入印度1985年《麻醉药品与精神药物法》的附表。第8条禁止其生产、制造、持有、销售、购买、运输、使用、消费以及进出口，但用于医疗或科学目的且符合该法、规则或命令许可者除外。
荷兰Illegal氟硝西泮以其国际非专有名称列于荷兰《鸦片法》(Opiumwet) 的 Lijst II 清单中，该法第3条禁止进口或出口、制备、加工、销售、交付、供应或运输、持有以及制造该物质，第1条第2款规定其盐类与该物质等同，清单的结尾条款涵盖含所列物质的制剂。违反第3条禁令可处以最长一个月的拘役或第二类罚款，第11条第2款和第4款规定的加重刑罚不适用于个人使用目的持有少量 Lijst II 药物（大麻或哈希什除外）的情形；但这并不废除该禁令或第11条第1款的刑罚。《鸦片法》豁免在正常执业范围内为医疗目的处理该药物的药剂师和配药医师的特定制备、交易和持有禁令，并豁免因医疗、牙科或兽医执业、自身医疗用途或法定必需库存而需要该药物的人员（如系合法获得）的供应、运输和持有禁令；《鸦片法实施条例》(Opiumwetbesluit) 将哈希什以外的 Lijst II 药物列为可开具处方的药物，药房可凭合规处方或符合条件的法定命令配药，因此医疗可及性并不使氟硝西泮从 Lijst II 中除名。部长对这些禁令的豁免须基于公共或动物卫生理由、与公共卫生相容的科学研究或教学、符合条件的合同目的，或生产符合该法要求的产品之工业生产，《鸦片法》1996年的修订将氟硝西泮在 Lijst II 的子类之间移动，但未改变其列管地位。
管制 / 受限制6
处方18
丹麦Prescription only2026年3月26日第405号关于致欣快物质的行政令（Bekendtgørelse om euforiserende stoffer），第3条和第6条；D清单第6项27
Flunitrazepam列于丹麦现行《致幻物质条例》附表D第6项。该条例规定在丹麦仅可用于医学或科学目的，并允许凭处方或调拨单行事的人员或机构收货和持有，也允许特定的获授权医疗、药房、研究和持牌渠道收货和持有。该条例于2026年3月29日生效，废止了2021年条例。
法国Prescription only1990年2月22日关于确定列为精神药物的物质清单的法令16
在法国，flunitrazepam 被列入部级精神药物附表，属于受管制的精神药物。因此其供应须遵守法国针对精神药物类药品的处方和调配规定。
爱尔兰Prescription only《药物滥用条例》2017（S.I. No. 173 of 2017）33
氟硝西泮被列入《2017年药物滥用条例》附表3。该条例一般禁止受管制药物的生产、供应、进口和出口，同时允许按照执业医师的指示以及规定的专业供应例外，为医疗、牙科或兽医用途而持有。
墨西哥Prescription only《卫生总法》第245条第III项及第251条17
氟硝西泮列于墨西哥《卫生总法》(Ley General de Salud) 第245条第III项的苯二氮䓬类之中，该条界定具有治疗价值但引起公共卫生关切的精神活性物质。向公众销售或供应须凭载有处方者执业执照号码的医疗处方；该处方仅可配药一次，且必须由配药药房留存。
西班牙Prescription onlyReal Decreto 2829/1977，de 6 de octubre，Anexo I，Lista III10
氟硝西泮被列入西班牙Real Decreto 2829/1977附件I的Lista III。该法令将Lista II、III和IV中的精神药物纳入国家管制体系；含有这些药物的药用制剂仅可凭医疗处方配发。
瑞典Prescription only《药品管理局麻醉品目录规定》(LVFS 2011:10)24
其分类比大多数其他苯二氮䓬类更为严格，后者属于第4类。作为处方药提供，有0.5 mg和1.0 mg两种片剂规格。
瑞士Prescription only麻醉品目录条例（Betäubungsmittelverzeichnisverordnung，BetmVV-EDI）57
Flunitrazepam被列入瑞士管制物质附表Betäubungsmittelverzeichnisverordnung（BetmVV-EDI）的Verzeichnis b。该列入使其进入瑞士管制物质制度，作为一种可供医疗处方使用的精神活性物质。
泰国Prescription only部长通知：第二类精神药物名称的指定，B.E. 2565（2022 年）40
根据泰国的麻醉品法典及规定第二类物质的部颁通知，氟硝西泮（Flunitrazepam）属于第二类精神药物。它在医学上用于治疗严重失眠，但只能由医师、牙医或兽医开具处方。普通药房不得销售该药物，调配该药物的机构须持有销售第二类精神药物的许可。
合法 / 非罪化1
