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Sufentanil

Sufentanil 分子结构Sufentanil 分子结构
N-[4-(Methoxymethyl)-1-[2-(thiophen-2-yl)ethyl]-4-piperidyl]-N-phenylpropanamide
Sufentanyl, Sufenta, Chronogesic, Dsuvia在 Piru 中打开
精神活性类别
化学分类

sufentanil 是一种强效的合成苯胺哌啶类镇痛药,1可产生疼痛缓解和抑制性效应。2它最初于 1974 年在 Janssen Pharmaceutica 首次合成。它在医学上用于麻醉3和重度急性疼痛。2与海洛因相比,使用者报告欣快感较弱,但镇静和呼吸抑制更强。它也具有成瘾性。4

剂量与持续时间

在 Piru 中记录

剂量

剂量为人群估计值,个体间差异很大。

阈值~1 µg
轻度1-5 µg
中度5-10 µg
强10-25 µg
重度25+ µg

持续时间

起效1-2 分钟
后遗效应1-12 小时
总量5-10 分钟

主观效应

主观效应尚未撰写

药理学

药效学

sufentanil 主要作为 μ-阿片受体的激动剂发挥作用,与其高度选择性地结合。5其阿片类作用降低细胞内 cAMP 和神经递质的释放,从而产生镇痛作用。6它还开放钙依赖性内向整流钾通道,降低神经元兴奋性。6其他相互作用包括对 δ-阿片受体的激动作用以及与 κ-阿片受体的结合。

药代动力学

sufentanil 在肝脏和小肠中迅速代谢,主要通过氧化性 N-和 O-脱烷基化,产生无活性的代谢产物。5 它是 CYP3A4 的底物。5 舌下含服的生物利用度在单次含服一片后为 52%,重复给药时降至 35%。7 静脉注射后,分布和再分布时间分别为 1.4 分钟和 17.1 分钟,3中央分布容积约为 14 L,稳态分布容积约为 350 L。5 血浆蛋白结合率取决于α酸性糖蛋白的浓度,健康男性约为 93%,产妇约为 91%,新生儿约为 79%。3 成人静脉注射消除半衰期为 164 分钟;婴儿和儿童消除更快,新生儿更慢。4 单次含服 15 微克的 sufentanil 舌下含服片后,观察到的平均终末半衰期为 6 至 10 小时;多次给药后,测得更长的平均终末半衰期,可达 18 小时。8 给药剂量中约 80% 在 24 小时内排出,其中仅 2% 以原形消除。3 据报道,单次静脉注射后的血浆总清除率约为 917 L/min。健康新生儿中 sufentanil 的清除率约为成人和儿童的一半,患有心血管疾病的新生儿中可进一步降低最多达三分之一。4 在分娩和产出过程中,硬膜外追加剂量总计 5-40 微克后,母体和新生儿的 sufentanil 血浆浓度处于或接近 0.05-0.1 ng/mL 的检测限,且母体浓度略高于其婴儿。4 在猫体内,sufentanil 的半衰期比 fentanyl 和 alfentanil 更长。

代谢物暂无记录

相互作用

谨慎

谨慎使用

这些组合通常不会对身体造成伤害,但可能产生不良效应,例如身体不适或过度刺激。极端使用可能导致身体健康问题。协同效应可能难以预测。选择使用此类组合时应谨慎。

1,2-苯二氮䓬AbaloparatideAbametapir醋丁洛尔醋氯芬酸
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耐受性

耐受性时间线只是经验法则,并非精确时间表,且因个体和使用模式不同而差异很大。

完全耐受性
长期使用阿片类物质治疗慢性疼痛或非法使用可导致阿片类物质耐受性。

潜在危害

成瘾与依赖

心理

Sufentanil 具有成瘾潜力。9

毒性

致死剂量
物种给药途径数值
MouseIntravenous18.7 mg/kg
呼吸系统

Sufentanil 可能导致 呼吸抑制,10 过量可能导致 呼吸停止。

心血管系统

舒芬太尼可引起直立性低血压、晕厥和心动过缓。9

胃肠道

Sufentanil 减少胃肠道蠕动并增加平滑肌张力,延迟肠道转运并引起便秘。9

神经系统

高静脉注射剂量 sufentanil 可能导致肌肉僵硬.10

生殖系统

怀孕期间以2.5倍于人体最大剂量的剂量给大鼠和家兔静脉注射舒芬太尼,持续10–30天,导致胚胎死亡;这一效应被认为源于母体毒性。

历史与文化

sufentanil 最初于 1974 年在 Janssen Pharmaceutica 首次合成。 AcelRx Pharmaceuticals 与美国国防部合作开发了 Dsuvia,11这是一种舌下含服片剂,11旨在用于可能无法进行静脉注射治疗的战场环境。12美国食品药品监督管理局(FDA)于 2018 年 11 月 2 日批准了该药。11政界人士和 FDA 顾问委员会主席批评了这一批准,理由是担心这些药片可能流入非法毒品市场。此后,由于无法解决的制造限制,Dsuvia 退出了市场。

法律地位

按国家

非法1
Switzerland flag瑞士Illegal

参考文献

来源页面

  1. DrugBank
  2. Erowid: Opioid Analgesics FAQ
  3. Isomer Design (TiHKAL/PiHKAL)
  4. PsychonautWiki
  5. TripSit Factsheets
  6. Wikipedia

引用

  1. Total synthesis of sufentanil. Archives of Pharmacal Research / PubMed (1999). https://doi.org/10.1007/bf029790641
  2. DSUVIA — sufentanil tablet. DailyMed (2025). https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=8b580f3d-e3b5-4086-b093-87a98063114712
  3. SUFENTANIL CITRATE injection, solution. DailyMed (n.d.). https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=20293943-46ff-4345-1aa4-929b4e017a25123456
  4. SUFENTA - sufentanil citrate solution. DailyMed (2008). https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=39dc3695-dbf2-4783-b1bf-97237593f1c0123456
  5. Dzuveo 30mcg Sublingual tablet - Summary of Product Characteristics. electronic Medicines Compendium (2024). https://www.medicines.org.uk/emc/product/13984/smpc123456
  6. Sufentanil transdermal system. National Cancer Institute (n.d.). https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-drug/def/sufentanil-transdermal-system123
  7. Pharmacokinetic Properties of a Sufentanil Sublingual Tablet Intended to Treat Acute Pain. PubMed (2018). https://doi.org/10.1097/aln.0000000000002145123
  8. Zalviso, INN-sufentanil: Product information. European Medicines Agency (n.d.). https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/zalviso-epar-product-information_en.pdf123
  9. Sufentanil Citrate Injection: Full Prescribing Information. DailyMed (2026). https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/fda/fdaDrugXsl.cfm?setid=20293943-46ff-4345-1aa4-929b4e017a25&type=display123456789
  10. Risk Management Plan for Dzuveo (Sufentanil (as citrate)), Version 3.1. European Medicines Agency (2024). https://www.ema.europa.eu/fr/media/7566123

延伸阅读

  1. Ershad et al. 2020 - Opioid Toxidrome Following Grapefruit Juice (DOI)
  2. Gillman 2005 - MAOIs, Opioid Analgesics and Serotonin Toxicity (DOI)
  3. Rosow 1984 - Sufentanil: A New Opioid Analgesic (DOI)
  4. Siegel et al. 1982 - Heroin Overdose and Environmental Cues (DOI)

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